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输液贴老是粘不牢?一招就帮你解决!

作者:雪仔  来源:中国护理管理  日期:2022-09-15

高举平台法是将胶带中间位置黏贴在引流管路的正中,并 360°包绕导管后使导管高于皮肤 0.5 cm,再将两边的胶带黏贴于两边的皮肤上。此法,是有效保护各种引流管的良好固定式护理工作的重要内容之一。下面是一位护理老师在护理教学中的经历。

周四上午8:38,查房来到32床,我发现病人手背上扎上不久的针管固定胶布已经脱起(见下图)。

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刚打上不到半小时脚步就脱起,与胶布的粘性不够有关系,但与固定方法也有一定相关性。

我揭起胶布重新固定了一下,用胶布将延长管部分包裹一周后使其呈现“Ω”状,又嘱咐病人活动时小心,避免针头滑落。病人表示配合。

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两小时后,我带着实习的同学去病房再评估,发现针管固定牢固如初。

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一旁的实习同学小A觉得好奇:难道这种方法也可以用于一次性头皮针的固定?

我告诉她们,这种固定方法叫做“高举平抬法”,又称“Ω固定法”。只要是导管固定,都能用得上。特别是外周静脉穿刺成功后,如果固定不当,有可能导致枕头刺破血管或者针头划出血管外,因此,如何固定就显得更为重要。

为了对这种固定方法的牢度有亲身体验,我请小A同学配合做了一次实验。

第一种方法:一手平放在治疗车台面上,将一条纸胶布横着固定在食指上,然后手指轻轻往上抬。

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第二种方法:用一条纸胶布包裹食指一周,然后再固定在台面上。

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食指稍用力往上抬,与第一种方法进行比较,感觉两种方法之间的不同。

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经过比较,小A同学体验到了两种方法之间的差异。

活学活用:各种导管固定效果图

1、PICC导管固定

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2、输液港蝶翼针延长管固定

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3、颈内静脉留置导管固定

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以上,只是列举了高举平台法在各类静脉导管固定中的应用。临床上如导尿管、鼻胃管、胸腔引流管等导管的固定,都可以采用该方法以加强导管的固定,作为预防导管滑脱的方法之一。

此外,高举平台法的优势不单单是更好的固定留置管道,还可以减少形成压疮。因为固定的管道,高于皮肤 0.5 cm,不直接压迫在皮肤上,减少或降低了医用器械形成压疮。

但是有得必有失,此法也有自身的缺陷,那就是——很难撕下来!遇到难以撕除的情况,护士可以用酒精润湿胶带再撕,而且一定要用 180 度角。并做好护患沟通,事先告知患者/家属情况,使其理解、配合护士操作,避免产生纠纷。